L'epilessia è una delle più frequenti malattie del sistema nervoso centrale. È costituita dal cronico ripetersi di crisi epilettiche. Esistono diverse forme della malattia: talvolta il paziente non presenta altri sintomi neurologici, in altri casi altre patologie neurologiche sono concomitanti, disturbi del sonno e disturbi parossistici del movimento. Talvolta la causa è genetica, ad esempio: Sindromi di Dravet, Angelman, Pitt Hopkins, idic15, Mowat-Wilson, Rett, x fragile, Sturge Weber.
- Epilessie Sintomatiche: di patologie del Sistema Nervoso (anosso-ischemiche, emorragiche, neoplastiche, malformative, genetiche, immuno-mediate, infettive, metaboliche). Epilessie Criptogeniche: causa indeterminata Epilessie Idiopatiche: non associate ad altri disturbi del Sistema Nervoso
- Crisi epilettiche: manifestazioni cliniche accessuali con variabili caratteristiche dovute ad una attività elettrica anomala delle cellule nervose (neuroni) cerebrali. I pazienti posso presentare: confusione temporanea, movimenti involontari agli arti, perdita di coscienza o di consapevolezza, sintomi psichici di varia natura (estraneità, déjà-vu, déjà-vecu). L’età di esordio è variabile.
- L’inquadramento diagnostico è importante per indirizzare la corretta terapia. Si avvale di una precisa raccolta anamnestica, visita ambulatoriale, Elettroencefalogramma (EEG) (basale, dopo privazione di sonno, polisonnografico, in monitoraggio prolungato). Risonanza magnetica Nucleare dell’encefalo, Esami emato-chimici, Test genetici.
- Terapia farmacologica: esistono numerosi farmaci da prescrivere in mono o politerapia secondo l’inquadramento diagnostico e la risposta clinica. Terapie palliative nelle epilessie farmaco-resistenti. Studio prechirurgico nelle epilessie farmaco-resistenti. Nelle forme di epilessie idiopatiche, talvolta nessuna.
- I pazienti seguiti presso il nostro IRCCS che presentano associati all’epilessia altre compromissioni neurologiche o neuro-psicologiche vengono avviati a percorsi di riabilitazione specifici: neuropsicologici, neuromotori e logopedici.
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Dr. Paolo Bonanni – Neuropsichiatra Infantile
